Le figure professionali sopra descritte fanno parte dell’Equipe Multidisciplinare che è così composta:
• Coordinatori di nucleo
• Infermiere professionale referente
• Fisioterapista
• Animatore
• Addetto all’assistenza di base – Tutor dell’ospite
Possono partecipare il Direttore, i medici ed altre figure dell’organizzazione, se richiesto dall’odg.
L’equipe multidimensionale si riunisce mensilmente per elaborare o riesaminare il PAI (Piano di Assistenza Individualizzato), un documento che, partendo dall’esame delle condizioni psico fisiche dell’ospite, attraverso apposite scale di valutazione, mira ad elaborare un piano di assistenza proponendosi degli obiettivi da raggiungere con la verifica dei risultati.
Lo scopo è quello di garantire un’assistenza personalizzata ad ogni ospite concordata tra le varie figure professionali che partecipano all’equipe e che si avvale del contributo integrato di tutti gli operatori del nucleo.